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全力以赴,成功挽救一位年轻妈妈的生命!

发表时间:2024-01-22 14:33作者:熊娅蕊

近日,峨眉山市人民医院在多科紧急联合响应、密切高效配合的团队协作下,成功救治一例罕见的HELLP综合征、重度子痫前期产妇,充分展示了我院作为峨眉山市危重孕产妇救治中心的实力与担当。


“酱油色”小便敲响警铃

年历翻过一页,时间来到2024,峨眉山市人民医院产科迎来许多新年宝宝,病房里婴儿啼哭清脆悦耳,祝福不断喜气洋洋。在其中一间病房里,初为母亲的汪女士及家人正端详着怀中象征爱和希望的新生命,脸上洋溢着幸福的微笑。值班护士鲜小阳走进病房时也被这温馨幸福的一幕感动,一边微笑着送上祝福,一边询问和查看汪女士和孩子的情况。


就在这时鲜小阳的目光被汪女士床边的尿液袋中引出的“酱油色小便”牢牢吸引,多年的职业素养让她马上意识到汪女士的身体可能出现了严重问题,她面色忽然变得凝重起来,心跳也不由自主地加速,立即果断迅速地将情况报告给值班医生。



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“酱油色”小便


刻不容缓锁定病因

此前,汪女士已怀孕9个多月,因高血压等原因入院进行了剖宫产,因在术前、术中血压一直较高,剖宫产术后医生为汪女士进行降压治疗。这天,产科医生李霞正当值,对汪女士的血压情况一直比较关注,在听到汪女士出现“‘酱油色’小便”时,李霞脑海中马上浮现出教科书中对此类情景的描述,立即判断汪女士病情发生了紧急变化。刻不容缓,李霞立即致电科室主任、医务科报告情况,并火速进行相关检查。


收到报告后,医院火速启动危重孕产妇救治方案,产科医疗团队立即到位,医务科、输血科、重症医学科、麻醉科、普外科、感染科、心内科主要负责人迅速赶往产科组成危重孕产妇救治专家团队开展联合诊疗。与此同时,各项检查结果陆续汇报,汪女士多项数值均呈危急值状态:血小板计数急剧下降,转氨酶、胆红素及乳酸脱氢酶严重异常,各种感染指标持续上升,提示多个脏器损伤加重……结合汪女士的临床表现和辅助检查结果,专家团队很快锁定病因:HELLP综合征、重度子痫前期、急性肝损伤!!



不能让刚诞生的宝宝失去母亲!

病因找到了,但专家们的表情却更加凝重——

HELLP综合征是一种极为罕见的妊娠期高血压疾病的严重并发症,发病率仅有0.5%~1%,产前发病的患者占70%,产后发病的患者占30%。此类患者严重时会出现肾衰竭、急性肺水肿、脑水肿甚至败血症等临床表现,严重者危及生命。


面对汪女士复杂危重的病情,面对患者家属的殷切期盼,面对襁褓中嗷嗷待哺的新生命,产科主任陈惠容坚定表示:“不能让刚诞生的宝宝失去母亲!再难的关我们也要克服,要尽一切努力挽救汪女士的生命!”


危重孕产妇救治专家团队抓紧时间开展大会诊,并讨论制定了抢救方案,其中一项的首要任务就是要及时补充血小板,纠正异常指标。但在当时,全市的血小板资源非常短缺,为此医院克服重重困难,在短时间内借调到血小板并及时为汪女士输注,稳住血小板指标。但这只是度过了重重难关的第一关,汪女士接下来还要面对多种指标异常、感染、器官损伤等生存挑战。


专家团队争分夺秒地与死神赛跑,产科医护团队更是不分昼夜的守护在汪女士病床旁,安抚家属情绪,密切观察汪女士病情变化。监护仪上的每一秒数字变化、身体指征的每一次化验结果都牵动着大家的心弦。经过几天连续紧张地救治,汪女士的各项指标逐渐恢复,器官功能逐渐好转,最后病愈出院。


出院前,汪女士感激地说:“我知道我的病非常凶险,我这次能够渡过难关,是你们带来的一次奇迹。我替我的宝宝、家人谢谢你们!幸好有你们,真的非常感恩!”



这是使命,更是担当!

我院是峨眉山市危重孕产妇救治中心,肩负着我市急危重孕产妇的抢救治疗重任。为了让孕产妇生命安全得到保障,我院积极整合全院优质医疗资源,组成了多学科成员的危重孕产妇救治专家组,畅通救治绿色通道,完善救治工作实施方案,优化工作流程,不断提高危重孕产妇救治能力,已成功抢救多例危重孕产妇,有着丰富的危重症孕产妇救治经验。


这次成功救治罕见HELLP综合征危重产妇的案例,再次充分体现了峨眉山市人民医院作为我市危重孕产妇救治中心的综合实力和应急处置能力。在接下来,峨眉山市人民医院将始终坚持初心使命,担起守护百姓健康的重任,继续以求真务实的态度、精益求精的技术、团结协作的精神,为广大孕产妇提供更加优质、安全的医疗服务。


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科普知识


HELLP综合征是妊娠严重并发症,多数为子痫前期的严重阶段。主要表现为溶血、肝酶升高和血小板减少。发病率为0.5~1%,HELLP综合征可发生多脏器功能损害,如脑水肿、脑出血、视网膜脱落、肺水肿、肝包膜血肿、肝破裂、急性肝肾功能损伤、凝血功能障碍、胎盘早剥及胎儿生长受限等,且病情越严重,死亡率越高。


陈惠容, 产科主任,主任医师,乐山市围产医学会委员,从事妇产科工作30多年,曾在重庆医科大学附一院、华西附二院进修学习,先后在各级刊物上发表论文多篇。在临床工作中具有开拓精神,对孕妇围产期保健、宫内胎儿生长发育的监测积累了丰富的临床经验,擅长各种妊娠合并症的诊治,各种难产的处理以及危重孕产妇的抢救以及产后康复的指导。对产科各种危急重症产妇的抢救成功率高,技术精湛。医生介绍


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